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痛经是以经期或行经前后小腹及腰骶部疼痛为主症。 原发性痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续一天。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50％以上病人伴有胃肠道及心血管症状。原发性痛经的症状有如恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥及虚脱。 痛经程度症状可分为三度： （1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。 （2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。 （3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解 一般治疗平日注意锻炼身体，增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息，可以热敷下腹部。 前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达70％。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。 前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs，并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。 不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同，2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用，布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同，最好使用最低有效剂量，并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时，NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流，从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成，最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小，特别是在进食时服药更好。 当归益母草蛋：当归10克，益母草30克，鸡蛋3个。将当归、益母草、鸡蛋同加清水煮至鸡蛋熟后，去壳再煮片刻，去渣取汁，饮汤食蛋，每次1个，每日3次，连服5-7天。适用于血淤痛经，经血紫暗有块者。 元胡益母草枣蛋：元胡10克，益母草30克，大枣10枚，鸡蛋3个。将元胡、益母草、大枣、鸡蛋加清水适量煮至鸡蛋熟后，去壳再煮片刻，去渣取汁，饮汤食蛋，每次1个，每日3次。适用于经量少、血淤作痛、舌质紫暗有淤点或淤斑者。 马鞭草炖猪蹄：马鞭草30克，猪蹄1只，调料适量。将猪蹄去毛，洗净，剁块;马鞭草洗净，布包。先取猪蹄在热油锅中翻炒片刻，再下黄酒稍炒一下，而后起锅装入陶罐中，加马鞭草及清水适量，煮至猪蹄熟后，去药包，分2-3次服食，每日1 剂。适用于气滞血淤所致的痛经。
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