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#新年新便利#潮州社保2018年便民新措第一弹~一站式结算市内全覆盖

2023-2-18 05:24| 发布者:蓝色河畔| 查看:5818| 评论:0|TA的专栏

摘要:好兴奋好激动今天小编为大家送来好消息啦2018年1月1日起潮州市定点医L 机构已全面实现大病医保“一站式”结算 自1月1日起,参保人在潮州市83家定点医L 机构就医时,符合大病医L 保险待遇享受条件的,可直接“一站 ...
好兴奋好激动

今天小编为大家送来好消息啦



2018年1月1日起

潮州市定点医L 机构

已全面实现大病医保“一站式”结算



        自1月1日起,参保人在潮州市83家定点医L 机构就医时,符合大病医L 保险待遇享受条件的,可直接“一站式”结算,再也无需来回跑啦!




什么是大病保险?

参保人在保险期间超过基本医L 保险统筹基金起付标准部分的医L 费用,在基本医L 保险支付待遇后,个人年度累计自付的符合基本医L 保险用药、诊疗项目范围和医L 服务设施标准的费用(包括基本医L 保险统筹基金年度累计支付限额内应由个人支付的住院费用、超过基本医L 保险统筹基金年度累计支付限额的住院费用和门诊特定病种医L 费统筹基金年度累计支付限额内应由个人支付的门诊特定病种医L 费用)超过规定以上的部分,由承保机构按比例赔付。






参加城乡居民医L 保险的参保人(不含困难群体),共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按55%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按70%的比例赔付,年度累计赔付限额为30万元;

参加职工医L 保险的参保人(不含困难群体),共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按70%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按90%的比例赔付,年度累计赔付限额为60万元。






参加城乡居民医L 保险的参保人(困难群体),共付段个人自付费用年度累计超过2000元部分按80%的比例赔付,不设年度累计赔付上限;

参加职工医L 保险的参保人(困难群体),共付段个人自付费用年度累计超过2000元且不超过3万元的部分按80%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按90%的比例赔付,不设年度累计赔付上限。






棒棒哒

以后大病医L 保险一站式结算

就更方便啦

小编告诉你们这个好消息

大家快奔走相告吧






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