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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 腰椎间盘突出症真的有那么可怕吗 腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛。上述疼痛主要源于神经根受压以及髓核释放的多种细胞因子引起的炎症反应。其实腰椎间盘突出都非常常见，所以并不可怕。就像年龄大了，头发白、牙齿掉了一样。危害程度非常轻，治疗及时没有严重后果。 腰椎间盘突出如何选择治疗方法 牵引治疗： 牵引治疗腰椎间盘突出症主要是以机械的力度牵拉腰椎间隙，从而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫减轻。对于腰椎间盘膨出的患者，椎间盘内压较高，通过牵引有较好疗效。 推拿治疗： 腰椎间盘突出用推拿的方法其实严格的来说是可以的，不过这需要非常有经验的推拿师才行。按摩主要是通过外部力量对局部受椎间盘突出的肌肉紧张度进行疏张，以此环节肌肉的疲劳，缓解时间比较短，减少因此造成的局部不适感。 中药治疗： 传统中医认为：导致腰椎间盘突出的根本原因是“肾精亏虚”。肾为先天之本，主骨生髓，肾气足则骨髓充满，筋骨强健；肾气衰，则影响骨髓形成，无法滋养骨骼，骨骼长期缺少滋养就会脆弱无力，易发生腰椎间盘突出。现代中医提出“治风先治血，血行风自灭”之全新治疗理论，宜定通以“补益肝肾，祛湿通络，活血止痛”为康复原则，精选十余种名贵中药材，通过补益肝肾祛风除湿，活血通络消除痹证，为宜定通康复腰椎间盘突出等风湿骨病奠定疗效基础。 手术治疗： 腰椎间盘突出手术的条件是： 1. 腰椎间盘突出症诊断明确，经连续保守治疗6个月无效者； 2. 反复发作症状严重者，患者要求手术； 3. 突发性腰椎间盘突出症根性疼痛剧烈无法缓解，并持续加剧着；各宗原因的椎管狭窄； 4. 椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者，即大小便失禁，有下肢瘫痪风险的。 （1）、常规开放手术： 常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。 （2）、椎间盘镜微创手术 为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。 腰椎间盘突出治疗注意事项 1. 腰椎间盘突出症患者，在按摩时，术者可多按揉其督脉上的腰阳关穴；而患者如因腰 部活动受限，不便按揉腰部及下肢的穴位，则可多按揉手太阳经上的后溪穴，与之配合。 2. 处于腰椎间盘突出急性发作期的患者，这个时期患者的症状比较重，疼痛也比较剧烈，此时不宜进行按摩，应等病情缓解以后再在局部做些轻柔的手法，然后重点在下肢远端采取穴位治疗，这样就可以取得明显的效果。 腰椎间盘突出生活上要注意哪些 1. 腰椎间盘突出症重在预防，注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼。 2. 患者要注意自我保护，尽量要坐高一点的凳子，弯腰动作不要太快，上床、翻身等动作都不能做得太快。 3. 不要长期弯腰、久坐，这样会使腰椎处于后曲状态，腰部肌肉韧带紧张，增加腰椎间盘承受的压力，不利于腰椎间盘康复。 4. 腰椎间盘突出发病的季节性比较强，尤其到了换季的时候要注意，外出时最好系上护腰。 5. 平时应注意保暖，避风寒，还应避免过度劳累和剧烈的运动。 6. 不要吃刺激性食物，因为腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏感性加强，生冷、烟酒等刺激性食物会加大神经的刺激，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利。 7. 急性发作期间，要绝对卧床休息，最好大小便也不要下床；治疗期间患者应卧硬板床休息，注意腰部保暖；恢复期患者起床活动，可用护腰保护腰部；同时可开始锻炼腰肌，仰卧挺腹和俯卧鱼跃是最简单，也是最有效的方法，每次各做5～10个，每日早晚各1次，持之以恒，终身受益。
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